第228章 zollinger—ellison综合征

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    柳凡一听,感觉他们内科部也太无耻了,这个病人明显就是外科病人,他们居然有脸是他们内科病人。

    真是不要脸,天下无敌。

    “内科病人?你看!”柳凡做出一副好奇的模样。

    “患者昨天进食冷稀饭后腹痛,我们考虑慢性胃病急性发作”

    胖子医生当然知道患者的情况有些复杂,按照张山主任的安排,这种腹痛病人保守治疗两天,把所有检查都做完,最后就丢给外科部。

    一般来,这种病人如果能保守治疗,就不会到外科部去,到了外科部,治疗难度也非常大,基本上是需要转院治疗。

    “胃肠炎?”

    柳凡只是觉得好笑,这个病人可不是胃肠炎那么简单。

    “这个可不是胃肠炎!”

    面对柳凡这样铿锵有力的否定,胖子医生脸上有些挂不住,“你是市里来的大专家,你倒是,他是什么病?”

    胖子心里清楚,患者可不是单纯的胃肠炎,可能是胆囊炎急性发作,也有可能是胃溃疡,不然不会痛得这么厉害。

    到底是什么病,他也不出来,更是不清楚。

    不过,他不会出来,毕竟患者肚子里的情况,没有做相关检查,又怎么得清呢。

    即使不清,那又有什么关系呢?治病救人,发现疾病本就是一个过程。

    “你他是什么病?”

    柳凡微微一笑,“这个啊,我可不会告诉你!”

    “你又不是我徒弟,我为什么要告诉你啊?”

    “他是内科疾病,现在是我们的病人啊!”

    胖子医生内心有些惶恐。

    但病人毕竟是科主任收到内科片,他倒也理直气壮。

    “这个病人最好马上转到我们外科部,如果转晚了,病人出了问题,你打官司打不赢!”

    这一通话讲得振振有词,直接把胖子镇住了,他有些吃惊地望着柳凡。

    柳凡完大步离开,乐欢也开心地跟在后面。

    乐欢打心眼里开心,胖子医生平时嚣张跋扈惯了,今天,被柳凡一顿怼,怼得哑口无言不,脸色差点变成了猪肝色。

    “到底是什么病啊?”乐欢忍不住问道。

    柳凡也不同她客气,“考虑胃癌!”

    “胃癌?”乐欢吓了一跳,她没有想到患者居然是胃癌。

    不对!

    凭触诊就能诊断出胃癌?

    真的假的?

    临床上,诊断癌症是非常谨慎的。

    “胃癌,需要做胃镜吧?”

    柳凡算是听出来来其中的意味,补充道,“我只是高度怀疑!百分之九十九是胃癌!”

    “你们这可以做胃镜吗?”

    柳凡知道,基层很多东西都有可能没有。

    这也是基层发展慢的原因,设备不足,人才留不住。

    “胃镜倒是有,是设备商捐赠的!但我们没有医生会使用那个东西!”

    乐欢如实汇报。

    柳凡点了点头,“我来做吧!”

    “你做?”

    乐欢直接有些懵,找也是医学出身,但是学的临床,胃镜这些东西都不会。

    她甚至有些觉得柳凡就是吹牛!

    在大医院,做胃镜有专门的医生,临床医生最多是了解,不可能去做!

    “你要科室准备一下镜子!我来给病人做吧!”

    “是不是胃癌啊?如果不是胃癌,我们去把病人要过来,肯定会被他们笑话!”

    柳凡耸了耸肩,淡淡道,“已经抢过来了,没有办法后悔了!”

    他发现电脑系统已经现实患者是外科片区。

    显然,胖子医生被柳凡刚才这一番话吓到了。

    本来就是外科病人,张山那货硬要收到自己科室。

    不过,谁也怕出事,一出事,科室可担待不起,他听了胖子医生的汇报,第一时间就同意把病人转到外科。

    乐欢瞟了一眼电脑,发现病人确实已经转到外科片了。

    她抬头看了看胖子医生的位置,人早就出去了,不知道他是什么时候转的病人。

    “那这个病人怎么办?”

    病人已经转到自己名下,她想到的是,下一步该怎么做?

    科室李思主任最近家中有事儿,很少时间到科室来。

    她把柳凡当成了上级医生,有困难就找上级医生。

    “把镜子准备好,我来做胃镜!”

    胃镜需要用消毒水浸泡,一般来,要达到消毒杀菌的目的,至少得浸泡4时以上。

    下午,柳凡来到术室给患者做胃镜。

    没有办法,这里只有术室,条件才稍微好一点,没有胃镜室,只能在这里做胃镜。

    柳凡顺利地把镜子送到患者口腔里面。

    整个动作没有一丝丝拖泥带水,速度快不,位置还相当准,简直能比专业胃镜医生。

    厉害!

    这也能做!

    真是全能型人才啊!

    乐欢已经惊讶得不行。

    “看到这里没有?”胃镜视野位于一节肠子边上。

    “嗯!”乐欢其实并不知道这个位置在哪儿?

    她无法判断柳凡镜头位置所指是胃还是十二指肠。

    “好像有穿孔!”

    柳凡摇了摇头,表示不认同穿孔,“没有穿孔!龛影很明显,诊断没有问题!”

    “十二指肠溃疡!”

    “诊断无疑!”

    “胃癌吗?”乐欢再一次认真问道。

    “嗯!”柳凡点了点头,“这是zllnger—elln综合征最典型的表现!”

    卓—艾综合症是胰腺非b细胞分泌大量胃泌素,引起高胃泌素血症,十二指肠溃疡,腹泻临床症状!

    “这也是患者痛得厉害的原因!”

    “卓—艾综合征导致患者十二指肠溃疡,用药效果也非常不好!”

    “那患者要转院去做术啊!”乐欢有些欣慰道。

    患者如果诊断明确,胃癌术可是大术,自己卫生院做不了,只能转院,她倒还松了一口气。

    毕竟病人走了嘛!

    又是如此高难度术的病人。