第243章 生命作为手术失败代价

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    陈教授刚才感叹了几句,然后就是表情肃穆地看着视频里的术。

    教授看得如此认真。

    马斯和张山更不敢做声,也做出一副认真的模样,也认真看了起来。

    “处理第2肝门的肝左静脉!”

    显示器旁边的音响里出来柳凡的声音。

    “这个地方容易误伤肝中静脉主干!一定要辨清肝左和肝中静脉!”

    “肝中和肝左可以分开注入下腔静脉!也有40%的可能是,肝中先汇入肝左,然后再汇入下腔静脉!”

    柳凡边边做。

    陈教授听得是心惊胆战。

    因为柳凡刚才的确实非常正确。

    比例也得非常精准。

    这可不是一个25岁年轻能掌握的资料。

    “他到底多大年纪?”

    陈教授忍不住又问了一次。

    “25岁!真25岁!”马斯不明所以,立即回答了陈教授的这个问题。

    陈教授听了后,嘴角抽了抽,脸色的皱纹更加深了。

    “不得了啊!”他由衷地感叹了一句。

    这简直要逆天了,这么年轻,居然就掌握了这个术,并且还做得如此好,如此快。

    他仿佛看到自己的接班人。

    至少肝胆外科界,25岁能做下来这台术,全华夏找不到第二人。

    马斯和张山听了陈教授的感叹,不太明白他这话的意思。

    “怎么样?教授,他这术做得怎么样?”

    马斯感觉自己心里越来越没底。

    因为教授的脸色从开始的不屑,此时的表情好像看得还比较陶醉。

    “再看看!”陈教授没有直接回答。

    作为这方面的专家,一台完美的术比捡钱还会开心。

    更何况,术主刀比自己还要厉害,他更是不想放过任何一个细节。

    柳凡并不知道示教室里面,马斯几人正在专心致志看自己术,此时,他全身心都在做术。

    “这个步骤比较关键!”柳凡突然来了一句。

    “这个是胆管!这些都是胆管!”柳凡指了指术野。

    李思此时正在吸引术野的血水。

    柳凡的这些东西,他有些不明所以,术前,他还专门看了一些课本。

    真上了术台,他才发现外科书上讲的同现实的术还是有差距。

    书本上讲的一般都是原则性的话,不是外科专业书籍,一般不会有详细的术步骤。

    柳凡也不管李思和乐欢懂不懂,继续边做边讲解,“处理这些胆管,其实很简单!”

    “直接全部烧灼,这是最新的方法,之前,很多学者觉得要进行结扎!其实根本不需要!”

    李思终于可以插话。

    “我看书上,如果不结扎,容易形成胆漏,最后形成胆汁性腹膜炎!”

    那是继肝衰竭之外最严重的并发症。

    并且是最容易发生的并发症。

    很多医生就是败在这个地方。

    要这个术有多难,他难的地方就在这里,处理这些胆管特别要心,稍微不注意就形成胆漏,最后形成腹膜炎。

    很多病人甚至还为此付出了生命。

    柳凡的这番操作,把外面的陈教授都吓了一跳。

    因为柳凡刚才的话,同自己以及同行处理的方式方法都是大相径庭。

    肝脏创面的胆管处理是这台术最关键的操作。

    一般来,这些胆管如果不是结扎处理,只是单纯的烧灼,如果崩开,不形成胆汁性腹膜炎是假的。

    肝脏就是产生胆汁的器官。

    这样一来,胆汁性腹膜炎带来的另外一个后果就是肝细胞坏死,最后的结局就是肝功能衰竭。

    最后就是死亡。

    术失败与否,关键就在这里,从另外一个角度来,这比切除肝脏还更加重要。

    “我得进去看看!”陈教授忍不住往术室走。

    “我们也去看看!”马斯和张山见陈教授进术室,他们也屁颠屁颠跟了进去。

    术仍在进行。

    柳凡正细心地用电凝器烧灼肝脏创面。

    “柳凡,这些胆管残端,你不用结扎吗?”

    陈教授讲这话的时候,已经没有来的时候那么嚣张。

    此时!他是用一种探讨的态度。

    这已经是很给面子了。

    “嗯!”柳凡倒也没有去关心他的态度。

    他爱做术,这个时候,他全身心都在术上。

    “我的意思是,所有的学者都认为结扎胆管残端会比较放心!”

    谁都知道,犹如血管的胆管,不物理结扎,而是单独靠烧灼凝血,绝对不靠谱。

    “陈教授!”

    “你试过不用结扎,只用灼烧吗?”

    柳凡反问了一句。

    术室里面传来一阵阵烤肉的味道。

    陈教授尴尬地摇了摇头。

    作为外科医生,她同内科医生还是有些区别。

    导师如果这样做,你一般就会这样做,即使有学者提出新方法,没有五年十年,谁也不敢去尝试。

    因为尝试是要付出代价的。

    有时候,代价就是患者性命。

    这也是很多外科医生不敢创新的原因。

    “这样吧!”柳凡基本上处理完毕胆管残端。

    他正在处理肝脏创面。

    “肝脏是一个非常活跃的器官,更新非常快!”

    “肝脏创面处理后,关闭术区域,胸腔和腹腔会给肝脏一种负压,这种负压会让肝脏血液和胆汁处于一种收缩的状态!”

    “这种状态,胆汁不会从创面出来!”

    “结扎法,并发症概率是多少?”柳凡解释了半天,突然发文。

    陈教授有些尴尬,自己当教授这么多年,已经好多年没有人敢问自己问题了。

    平时,只有自己问别人的份,没有人敢来问自己问题。

    即使要问,那是必须在一种谦卑的状态下,不然,自己会把对方骂死。

    哪成想,今天居然被一个年轻问了一个问题。

    这个问题对于他来,并不难。

    “%”外科书肝胆外科是自己编写的,所以这个数据,他非常清楚。

    柳凡点了点头,“没错!你倒记得清楚!”

    马斯听了后有些好笑,“书都是我们陈教授编的,当然清楚!”

    柳凡倒也不惊讶,直接来了一句,差点把陈教授懵。

    “我为什么要选择烧灼?因为她的并发症降低到了%”

    “啊?哪儿的?”陈教授一脸懵。

    他确实没有看过这方面的数据,不过,倒是有学者探讨过这方面的术方式。

    “柳叶刀杂志!最新一期!”

    “哦!”

    “啊?”

    “厉害!”

    几人都惊呼起来。

    他们没有想到柳凡居然看了最新的柳叶刀杂志,这可是全世界医学界最前沿和最高端的杂志。