第321章 临床新技能

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    “柳凡主任!患者这个颅内压,你敢切开?”罗主任忍不住道。

    毕竟是内行看门道,患者的颅内压确实非常大,此时如果贸然术切开脑膜,患者不定会出现较严重的后遗症。

    比如永远醒不来,变成植物人。

    “现在,甘露醇也用了,我倒要学习学习,您还有什么好的办法?”

    罗主任完全是一副看热闹的态度。

    临床上,能降低颅内压的方式和方法还很真不多,当然!

    用甘露醇是经典的办法,但是药物进入人体血管到达部位需要时间。

    到达部位需要时间,另外,起作用更是需要时间。

    罗主任虽然没在术台上,但他发现患者的脑膜因为肿瘤压迫明显,隆起比较明显。

    这个时候是绝对不能术的。

    如果这样持续,那就只能等甘露醇起效,这个药降颅压效果虽然好,但也要看人的体质,因人而异。

    此时,患者效果并不好,颅内压仍较高。

    “麻醉师!”柳凡没有搭理罗主任,面对挑衅着,你只有用技术征服他,给他痛击,他才会彻底跪服。

    “嗯!”麻醉师一脸懵,患者颅内压升高,他感觉自己也是哀默能租啊。

    毕竟这是临床上的事儿,需要的药物,刚才已经按照医嘱用了甘露醇。

    这个病人确实不能再等了,越等效果越差,但是急也没有用。

    “你开一下过度换气!”

    柳凡直接给麻醉师下令。

    麻醉师一听,直接不明白柳凡有何用意,此时,患者好好的,过度换气干嘛?

    “做啊!”柳凡见麻醉师没有动作,再次催促道。

    “”患者蛮好的,为什么要过度换气啊?”麻醉师也是无辜,毕竟患者蛮好,没有必要过度换气。

    过度换气掌握火候不到位的话,可能会带来一定的风险。

    关键是,现在没有必要啊。

    “因为要快速降颅内压!”柳凡揭开谜底。

    “啥?”

    罗主任直接一脸懵地望着柳凡,脸上的笑容有些戏谑。

    墨可和吾夏站在术台上也是一脸不解,脸上都流露出不解和着急。

    大家都没有听过这种做法。

    特别是吾夏,虽然不是外科医生,但也是博士毕业,水平还是很高的,临床上的基本原则,她还了解很多。

    过度换气能降低颅内压吗?

    大家都不解啊。

    “哈哈哈!我可是第一次听啊!”

    罗主任笑得更是肆无忌惮,他感觉柳凡这货名不符其实。

    “你不信?”柳凡一脸自信,一双灵动的眸子望着罗主任。

    “柳凡!我可是医院神经外科主任,你这种搞法,我还真是第一次听!”

    “脑外科术是很严谨的!不能随便搞笑!”

    “过度换气降低颅内压?我真是第一次听!”

    “你不知道!并不代表不存在!”

    “这个方法一般人是不可能掌握的!你知道原因吗?”

    柳凡做出一副认真当老师的表情,“你认真听好,过度换气后,人体脑部供血会增加!”

    “没错!”罗主任表示他得对!

    “既然血液供应增加你也承认,那应该是颅内压会更大!你这不是自己打自己的脸吗?”

    罗主任一脸看好戏的表情。

    柳凡也点了点头,表示认可罗主任的话,但他微笑着。

    “没错!你的是对的,一般来,供血增加,颅内压会增大,但前提是正常人,患者此时处于昏迷状态!”

    “颅盖骨又掀开了,由于大气压缘故,颅盖骨没有形成保护!效果就是相反的!”

    “”罗主任惊讶得不出话,因为他感觉柳凡的确实是对的。

    患者此时的情况,同一般的情况不一样,并且是完全不一样。

    “开始吧!等什么呢?”柳凡冷冷地望着麻醉师。

    麻醉师一个灵,临床上,术台上,主刀医生就是老大,他下了医嘱,只有没有临床禁忌,自己就要执行。

    “噗!噗!噗!”随着呼吸发出噗噗的声音。

    麻醉师把模式设置成了过度换气模式。

    十秒!

    二十秒!

    “没有变化啊!”罗主任一脸不相信,他在注意观察患者情况,脑膜还是那么紧张,根本就没有变化。

    三十秒!

    一分钟!

    “哎!有变化了”

    墨可好像发现新大陆一样突然吼道。

    “确实!这部分凹陷下去了!起作用了!”吾夏也发现,同时惊呼起来。

    这也太神奇了。

    甘露醇效果如此好,等了几分钟还没有什么效果,即使有效果,那也不会有如此效果啊。

    哪成想,柳凡的这个办法,不到一分钟,效果就出来了。

    简直神奇啊。

    罗主任的眼睛睁得老大,完全是一脸不相信的表情,但事实又着实打脸,柳凡讲的是对的!

    他也庆幸自己找到了临床新技能。

    这个技能对于自己来也是振聋发聩啊。

    想着以前这种术,颅内压比较高的时候,考虑到患者安全,一般都会等甘露醇起了效果才敢动。

    有时候等了半天都没有效果,但颅都开了,又不得不术,好几次都是麻着胆子做的术,深怕顶着颅内压术,患者突然心脏骤停。

    所以,这个新技能让罗主任对柳凡的态度变了一些。

    他万万没有想到,这个二十三岁的伙子,技术居然如此高超,真是后生可畏啊。

    “好了!现在颅内压下来了,我们开始术!”

    柳凡带着显微眼镜,目不转睛地看着肿瘤区域。