211、百分之三百‘补全’
“别那么心急,忘了我当初怎么和你的吗,胆囊三角必须要剥离清楚,分辨好胆囊管、胆总管和肝总管的位置,然后再夹闭切除。”
“遵循辨一切一辨三字原则!”
江武就站在苏杰的身边,因此对于苏杰操作的目的性掌握的更加清楚,看到他还没有彻底解剖清楚,就对‘胆囊管’蠢蠢欲动,江武忍不住出声提醒道。
旁边的高新分院普外科医生也皱眉道:“苏医生,别太在意病人的主诉,半个时完成这台复杂的联合术根本不可能,别因为一些无关紧要的原因,打乱自己术的节奏!”
苏杰瓮声瓮气道:“嗯,知道了。”
可上的操作却依然我行我素。
“这还不阻止他?胆囊三角解剖位置都不明确,就准备切胆囊管了?万一切错了怎么办,多少血的教训在前面呢!”高新分院普外科医生不理解道。
“再看看。”江武沉声道。
“看看?还看什么,看他运气够不够好,能不能蒙对?”
江武没有再继续回答这个问题,他虽然此时也很困惑苏杰的选择,但他还是选择了无条件的信任。
术台上争分夺秒,很多事情没办法慢慢解释清楚,但苏杰既然在明知有可能误切的前提下,还执意要选择直接切除,那必然有他的理由。
江武抬头看向二楼的观摩室,柯院士脸上的表情也十分凝重,不过他同样没有出言打断术。
对于某个人的信任,从来都不是凭空产生的,苏杰在这么多次的术中早已经证明了自己不是那种粗心大意、有勇无谋的年轻人。
他天赋满满,同时又谦虚谨慎。
愿意无条件满足病人的意愿,但同时又深刻的理解自己的能力有限,只能尽力而为。
遇到这样一位同事,是何等的幸运,乖乖躺好,坐等躺赢就够了,这时候还不识时务,做个拉后腿的猪队友,那就真是太愚蠢了。
江武自认为自己不是那么愚蠢的人,观摩室内的柯院长当然也不是。
“靠!你真不阻止他?我清楚了,如果误伤到了肝动脉,到时候肝脏缺血坏死,我可不接你们的烂摊子!”高新分院普外科医生急了,眉头紧锁道。
江武看了他一眼,轻描淡写道:“嗯,可以。”
而在二楼观摩室内,其余的高新分院普外科医生也都渐渐发现了苏杰的意图,互相之间开始了声了讨论:
“技术不错,可惜还是犯了年轻人太莽撞的错误,不弄清楚胆囊三角解剖关系就强行切,这是拆弹专家是吧,猜错了就和病人一起被炸上天?”
“他在抢时间,可为什么要抢时间,而且还要用这种方式?明明按他的技术,一步步慢慢解剖胆囊三角,术会很顺利的。”
“病人的妻子下周出殡,入土为安之前,病人想再看妻子一眼哎,这对老夫妻挺恩爱的,如果有能力的话,我也想满足病人的心愿。”
“可是得有能力啊!单纯一个急性胆囊炎,腹腔镜术后平均住院时间都要一周,现在再加上阑尾炎,还是联合术,术后一周出院,这怎么可能!”
“而且还因为这种理由,不弄清楚胆囊三角的解剖关系,就想要直接切,万一切错了,按照这位老先生的身体状态,死在术台上都有可能,太不理智了,这样意气用事,怎么做外科医生!”
“做外科医生,第一准则,是冷静,第二准则,是冷静,第三准则,还是冷静!”
几个医生讨论的越来越激动,声音也渐渐不受控制,到最后,几乎像是在争吵一样,气愤填膺!
“别吵了。”
柯院士的声音不大,却非常有分量,一句话就压住了所有嘈杂的声音。
“继续看!”
谷 观摩室内的高新分院普外科医生们互相交换了一下眼神。
柯院士真是太偏心了,明明本院的医生都犯下了原则性的错误,却要对我们发脾气。
高新分院果然是充话费送的,社招的医生没人权,以前还觉得是原单位的同事酸自己,觉得自己跳槽更好的单位心里不爽,没想到竟然是真相!
一群医生顿时有些心灰意冷,同时也把注意力重新放在了术台上。
他们倒是要看看,这个本部的年轻医生到底能不能走这个狗屎运,猜中那一根正确的胆囊管。
而一旦猜错了,接下来的术又要怎么进行下去!
术台上。
苏杰全身贯注,完全没有感知到周围的风吹草动。
他的操作行云流水,腹腔镜操作杆如同延伸的双,顶端触碰的触感形成电信号,悉数传达到了苏杰的大脑皮层上。
弹性、粘连、韧性、硬度每一种触觉,都要用特殊的力量、技巧来应对。
而在胆囊三角的剥离中,镜下3d立体视野也提供了无与伦比的巨大帮助。
传统的腹腔镜下胆囊三角剥离,术者需要通过腹腔镜观察胆囊三角的形态,然后根据自己的经验、扎实的解剖知识,来进行‘补全’。
有点类似于,遮住一张照片的一部分内容,然后让你根据生活经验、对于线条走向的直觉判断,然后在大脑中形成相应的‘完整’照片。
但不同的人,生活经验不同、对于线条走向的直觉判断也大相径庭。
这就导致了,一部分人即便看到照片的很少一部分,也能快速的‘补全’照片,可另外一部分人,即便看到了五成、六成、甚至七八成的照片,也完全不清楚‘完整’照片到底是什么。
对应到医生身上,具体到一台腹腔镜下胆囊炎切除术,就可以理解成:
不同的医生,看到剥离到不同程度的胆囊三角,对于它整体形态的把握也是完全不同的。
高新分院普外科医生们刚刚争论的一个关键,其实就是苏杰剥离的胆囊三角到底够不够清晰。
一部分医生觉得离清晰还很远,现在最多才‘补全’了一半左右。
可另外一部分医生却觉得,已经很接近了,只差两三成就可以‘补全’了。
不过对于术台上的苏杰来。
早在五分钟前,‘补全’就已经结束了。
如果不是为了让江武、柯院士更加放心一点,五分钟之前,苏杰就想要直接动夹切胆囊管了。
而又经过了五分钟的继续剥离,百分之三百‘补全’的胆囊三角形态已经无比清晰地呈现在他的脑海中。
镜下3d立体视野之下,宛如科幻电影那般,苏杰甚至可以360观察它的每个细节。
旋转它,放大它。
观察它。
现在,他决定要切除它了。
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