279、令人羡艳的泌外科
“术间这么快就准备好了?”苏杰有些诧异道。
本部的术室压力负荷一直很大,每间术间每天的工作量都是排满的,泌外科值班医生出去不过打了十分钟左右的电话,术间就联系好了?
“嗯,刚好心外科开完了一台主动脉夹层,术间刚刚空出来,我算是凑巧了。”泌外科值班医生十分庆幸道。
“那还等什么,赶紧推术室急诊术吧。”李明辉瓮声催促道。
“两位老师,能不能麻烦你们和我一起去趟术室?”
泌外科值班医生突然哀求道:“老总他那边也在忙,不能全程跟台,只能帮我处理一下最复杂的部分,这种急症重症的病人我没有主刀过,能不能麻烦两位帮一下台?”
苏杰看了一眼李明辉,李明辉则轻轻点了点头。
“那行,一起去吧,速战速决,这就算是急诊科mdt和泌外科第一次合作术了。”
“感谢,感谢苏医生!”
泌外科值班医生快速的和病人做好的术前谈话,病人也以最快的速度完成了术前准备,被火速推完术室。
在前往术室的路上,苏杰问李明辉道:“李老师,我记得你过,你之前还在泌外科工作过?”
“嗯,最早上班的时候,我就是呆在泌外科的,这可真是个好科室,可惜最后没能留在这儿。”
李明辉颇有些怀念的念叨着:“泌外科疾病特点就是基本上没有急诊重症,在这里值夜班和急诊科那完全是两个概念,你去急诊科随便掀开一个医生的上衣,腹肌都杠杠的,泌外都是一大坨。”
“而且泌外科的疾病转归大部分都很好,比如结石、甚至肿瘤,经过医生妙,基本上都能恢复到正常生活的状态,因此病人的满意度很高,医生的成就感也很强。”
仅仅是这两点,就足以让苏杰感觉到眼红了。
夜班轻松,成就感强医生做到这份儿上,基本上就能宣判封顶了吧!
和泌外科一比起来,急诊科确实不能看
夜班忙起来就像打仗一样,而且即便付出了巨大的努力,面对强大的死神降临,医生也只能垂头丧气的对伤心欲绝的家属上一句‘我们已经尽力了’
看着病人痛苦、绝望的眼神,很多急诊科医生都会怀疑,自己的努力是否有意义,满腔的热血就是在一次又一次的怀疑中变凉的。
苏杰和李明辉越想越不平衡,看向泌外科值班医生的眼神也开始变得不善。
“额,两位老师,请问我脸上有什么东西吗?”
似乎感觉到了两位大佬充满敌意的目光,泌外科医生挠了挠自己白嫩水华的脸蛋儿,有些窘迫的问道。
“没什么,看你皮肤真好。”苏杰平静的道。
“哈?”
“一看就是没有熬过夜班的脸。”李明辉磨着牙齿接话道。
泌外科值班医生:“”
三人赶到术间,换上洗衣,同时趁着这个时间,在更衣室简短的谈论了一下接下来术的安排。
李明辉虽然很多年都没有上过泌外科的台子了,不过当年刚刚进入临床就在泌外科干了好几年,很多技术都已经刻进dna里了,和泌外科值班医生谈论起术流程,他的反应丝毫没有滞后。
“输尿管软镜取石?”李明辉确认道。
“嗯,术前b超显示结石的位置还是比较高的,接近肾脏了,硬镜的话够不到。”泌外科值班医生解释道。
苏杰此时正套上洗衣,听到这个陌生的术术式,立刻用好奇的眼光望向李明辉。
“不了解这种术式?”李明辉感应到苏杰的困惑,整个人瞬间就支棱了起来。
“李老师,能不能和我稍微讲解一下,等会上台我也不至于拖后腿。”苏杰足够谦逊的询问道。
久违的感觉再一次袭来,李明辉很快就沉醉在了这种为人师的快乐之中。
“好!”
李明辉正襟危坐,无比的珍惜着着来之不易的替苏杰答疑解惑的会。
事实上,他很明白,随着苏杰快速的成长,这种会可以是有一次少一次。
而这一次,自己抢先江武一步了!
“就像我刚刚和病人家属的,泌尿系结石,根据结石的大,位置,有很多种治疗方式。”
“直径于五毫米的,大部分都可以自行排出。”
“但一旦结石大超过八毫米,或者嵌顿在输尿管狭窄处,就需要术治疗了。”
“术的方式也有很多种,常见就有三种:输尿管硬镜、输尿管软镜、以及经皮肾镜钬激光碎石术。”
“针对这个病人结石位置过高,接近肾脏部位的结石,临床上一般都会选择软镜的方式把结石‘掏’出来。”
“掏出来?”苏杰重复了一遍李明辉特意加重语气的词。
“没错!”
李明辉重重的点点头,微笑着解释道:“输尿管软镜取石术,就是通过输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用套石篮或取石钳把结石取出,在我当年上术台的时候,我们就形象把这种操作称为‘下水道掏石头’。”
听到李明辉这种有趣的法,旁边的泌外科医生忍不住笑了出来:“李老师,你真幽默。”
“呵,形象生动的解释,这是一名好老师的基本素养。”
李明辉十分自谦的道:“我可不像某人,整个阴着一张脸,好像别人欠他万八千的,这样子怎么教学生”
可就在李明辉沉浸在自己完美老师人设当中时,泌外科值班医生却突然道:“不过李老师你那都是老黄历了,直接用取石篮掏石头的效率太低了,现在临床大部分都是用气压弹道先把石头打碎,然后一打尽,效率会高很多。”
“到时候上术台我给你演示,肯定能让你大开眼界!”
气氛突然沉默了片刻。
然后李明辉用毫无起伏的语调道:“哦,那我谢谢你啊。”
“不,不用谢”泌外科值班医生十分有礼貌的回复道。
苏杰这时候突然想到了什么,困惑道:“对了,有件事我到现在还是没有想通病人家属病人昨晚才发现泌尿系结石的症状,但一般来,都出现这么严重的感染性休克了,结石发病的时间不应该这么短暂啊。”
“你们泌外科有遇见过类似的病例吗?”
泌外科值班医生却对此并不在意:“我之前也问过家属们这个问题,应该是隐匿发病,症状不太明显,所以家属没有注意到吧。”
“这样吗”苏杰皱了皱眉,想起之前病人妻子笃定的表情,总觉得事情应该没有这么简单吧。
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