杨沐桐下午没什么事, 她管的孕妈没一个发动的，搞得她有点闲，只好在一旁做科室讲课的课件。

    谭敏值班, 见状吐槽道：“别等你下班回去了，就开始一个接一个发动，那我今晚真的不用睡了。”

    杨沐桐抿着嘴笑，“要真是那样，我明天请你喝奶茶补偿, 给你把外卖点到你家去的那种, 不喝不行。”

    “真的假的，你别哄我，我当真的。”

    “真的真的，我什么时候骗过你。”

    正笑见, 杨沐桐带的规培生庄从外头进来，叫她：“沐桐姐, 有个产检的来了。”

    “这就来。”她回头笑着应了声，将做好的ppt保存好。

    来的是一直找她做产检的孕妇，有妊娠糖尿病，杨沐桐让她每天都要测一次餐后血糖。

    所以见了她第一句就是问：“有没有乖乖听话每天都测血糖, 不吃太甜的东西啊？”

    她点点头，陪同来产检的丈夫就：“每天都测的, 我们都有提醒她。”

    着从包里把产检的本子拿出来递给杨沐桐，里头有一张专门的记录卡。

    杨沐桐拿过本子，带他们去检查室, 让孕妇躺上检查椅之后, 她翻开本子仔细地看起来, 然后眉头一皱, “有一天7.5，你吃了什么？”

    年轻的准妈妈嘴巴一瘪，战战兢兢又委委屈屈地望着她，应道：“吃了一块红糖年糕，我实在忍不住，裹了鸡蛋煎的。”

    她刚完，她丈夫就声接了句：“不止吧，你还吃了一碗汤粉。”

    杨沐桐闻言立刻板起了脸，不赞同地反问道：“不是跟你过，尽量不要吃汤粉吗？粥啊粉啊这些升血糖都太快了。”

    孕妈：“……”

    她比杨沐桐还几岁呢，看起来就还是个姑娘的模样，哭唧唧地自己太难受了，喜欢吃的都不能敞开了吃，实在忍不住。

    杨沐桐听了哭笑不得，“你要是现在随心所欲，敞开了吃，到时候命都要丢了，不听话，遭罪的是你自己。”

    完她语气又缓了下来，哄劝道：“再忍忍，都三十七周了，过不了多久就解放了，咱们先记下来好不好？想吃什么就写在纸上，等生完了咱们再吃个够。”

    她听了一边点头，一边拉住杨沐桐的手，眼泪汪汪地寻求认同，“怀孕很辛苦的对不对，什么都不能吃，医生你也是这样吗？”

    杨沐桐愣了一下，眨眨眼，“没有啊，我还没生过，倒是什么都能吃。”

    对不起，还没吃过这份苦：）

    孕妈：“……”

    杨沐桐泰然自若地继续给她做检查，做完了跟她：“你这个肚子，有一个好消息，一个坏消息。”

    两口一惊，忙问道：“怎么了，是不是有什么问题？”

    杨沐桐摇摇头，“没什么问题，除了要继续控制饮食，别的都挺好的。”

    “那……你的好消息是什么？”

    “好消息就是你这个肚形不容易长妊娠纹。”

    “……那坏消息呢？”

    杨沐桐看她一眼，笑了一下，“坏消息是生完不容易瘦回去，要好好锻炼哦。”

    年轻的孕妈听完，脸上的表情立刻又变得勉强起来，半晌才喃喃自语：“……我可太难了。”

    杨沐桐抿着嘴笑笑，将检查数据填在本子上，签字。

    送走来产检的这对夫妻，杨沐桐又回了办公室。

    陈叶整个下午都在门诊忙碌，病人一个接一个，不少是高血压或者脑梗脑出血后遗症的患者，杨微的主要工作就是帮他将处方从电脑上印出来。

    有一个老年患者引起了他的注意。

    患者八十多岁了，有高血压，平时很遵医嘱的，最近觉得四肢乏力，还老是睡不醒，儿子担心他出事，就请假陪他过来看病，问问是怎么回事。

    陈叶让杨微给他量了血压，也不高，又问他平时血压控制得怎么样。

    老先生很骄傲地跟他：“控制得很好的，都没有高过，我每天都按时吃药的，饮食清淡，一点盐都不多放的。”

    他刚完，他儿子就道：“何止不多放盐啊，他简直就恨不得一粒盐都不要放，那个汤哦，没有味道的洗锅水一样，都不知道他是怎么喝得下去的。”

    老先生扭头板着脸教训儿子：“你懂什么，人家都要清淡饮食，饮食清淡才能控制血压，才健康，你不懂不要胡。”

    他儿子就在一旁翻白眼，跟老父亲顶嘴：“这种健康贴钱给我我都不想要。”

    陈叶见父子俩有要争执起来的趋势，连忙调停，详细询问起老先生的清淡饮食到底有多清淡，问完之后，开了检查单，让他去测一个钠离子。

    测完把结果拿回来一看，果然低钠。

    “您这是低纳血症了老先生，怎么可能不手软脚软，疲倦乏力啊。”陈叶摇着头，无奈地解释道。

    老先生一愣，“……啊？什么意思啊，那是我以后要吃盐吗，那样饮食不清淡，会不会血压又高上去？”

    陈叶解释道：“饮食清淡不是让你一点盐都不吃，钠是人体内的主要元素之一，主要依靠盐来补充，一天最好能摄入6g的盐，长时间的低钠状态，反而会增加心脏病和脑出血的风险。”

    “脱离剂量去谈副作用是不对的，您得正常吃盐，不要太咸就可以，像您这种□□十岁的高龄老人，如果平时饮食就清淡，家里还应该备一点咸菜，偶尔吃一点。”

    顿了顿，他又重复地强调：“让您饮食清淡，不是让您不吃盐，是不要吃太多的盐，让您偶尔可以吃一点咸菜，不是让您一天三顿都吃，知道么？”

    有时候患者不遵医嘱让医生头痛，但过分遵医嘱到刻板的程度，也很让人无奈。

    好不容易给他通了，又给了治疗方案，再把之前过的话重复一遍，让家属帮忙监督，这才放人走。

    病人刚走，余湫就电话过来：“主任，你中午的那个病人过来了。”

    陈叶拿着笔，一边在病人的病历本上写字，一边拿着手机，道：“你先问问病史，常规处理，待会儿我回去再看看她。”

    余湫在这边应了声好，挂断电话之后去收病人。

    刚走出办公室，就听护士过来：“这个病人好像有点不对劲。”

    余湫没太放心上，“陈主任之前就她有点精神方面的症状。”

    护士恍然大悟，“原来早就知道的啊。”

    都觉得没什么大问题，余湫直接就去收病人，病人在护士站对面的等候区，静静坐在椅子上，有点愣愣怔怔的，陪同前来的有两个家属，看样子是父母。

    “陈主任现在在门诊，先办了住院手续，等他下门诊就过来看你们。”余湫先解释了一句，然后又问，“姑娘这是哪里不舒服啊？”

    话音刚落，都没等患者父母回答，就见一直安静地姑娘突然抬高手臂，一巴掌呼在余湫脸上。

    “啪——”

    得亏余湫是站着的，这一巴掌得不稳，但……

    但那也是巴掌啊！

    余湫当场就愣了，跟过来准备一起收病人的张达天顿时就炸了起来，“哎哎哎，你这个姑娘怎么这么不讲理，问你哪里不舒服你回答就是了，怎么还人？”

    患者的父亲这时回过神来，连忙一把将她紧紧抱住，或者，是将她紧紧压住。

    然后赔着笑跟他们道歉：“对不起，对不起，医生，她不是故意的，她有问题……”

    被他艰难控制在怀里的患者这时闹了起来，不复一开始的安静，拳脚踢起来，哭喊着要回家。

    她的父母很艰难才把她控制住，满头大汗地跟余湫起孩子的问题：“她以前不是这样的，最近才这样，老是有人要害她。”

    听起来像被害妄想症，余湫愣了一下，安慰了两句不要紧的，也不疼，然后询问起病史。

    病史是患者母亲陈述的，“她一个月前跟男朋友分手了，那以后情绪就不太好，一般白天还可以，晚上就比较暴躁，对了，她有时候还看见她爷爷了，可是她爷爷都死了快十年了！”

    “然后前几天，她跑出去……是隔壁邻居告诉我们的，她站在马路中央，到处都是车，想要自杀……”

    患者母亲到这里泣不成声。

    余湫又愣了愣，在本子上记下患者母亲的这些内容，又继续问病史，问得特别详细，问到大便时，患者母亲想起来女儿有尿失禁的症状，连忙告诉余湫。

    根据这些病史和症状，余湫怀疑她是器质性疾病的可能性大一点，但也不能排除精神方面的问题。

    于是她先让护士把人安排进病房，询问过家属之后，为了防止她伤害到同房间的其他病人，给她安排了一个单人间。

    陈叶让她收了病人后先常规处理，也就是先把入院该做的检查给做了，趁着检验科还没下班，赶紧让护士抽血，把血常规血生化那些立等可做的项目做了，头颅CT单的左上角标着“st!”字样。

    差不多到下班时间，下午做的各项检查结果陆续出来，初步排除了脑外伤、脑出血、脑肿瘤和脑代谢性疾病。

    然后余湫给她开了接下来要做的头颅MRI、脑电图和血清免疫学检查，想了想，给睡眠科开了个会诊，让他们上来看看，有没有抑郁症方面的心理问题。

    这边刚把入院病历写好没多久，陈叶带着杨微从门诊回来了。

    余湫去给他汇报病史，连自己被了一巴掌的事都没漏掉。

    陈叶听完若有所思，“请睡眠科的来看了？”

    余湫点头，“来看了，排除抑郁症和狂躁症之类的心理疾病。”

    他们医院的精神科是合并在睡眠中心里的，大家习惯性称睡眠科，因为有的患者非常排斥精神科，你让他去看精神科，死都不肯去，但是你让他去看睡眠门诊，他倒不排斥了。

    陈叶看了一下病历记录和检查结果，道：“那就先这样吧，等明天把脑电图做出来我再看看。”

    完起身，准备去病房看看病人，杨微赶紧跟上。

    看完病人出来，她一边走，一边低头看手机，听到陈叶跟她话：“晚上吃什么，你们点饭没有？”

    杨微努努嘴，跟他商量：“我能不跟你们一起吃不，我姐喊我去食堂。”

    陈叶哦了声，“那我跟你一起去食堂吧。”

    啊这……

    杨微目光一闪，流露出不太情愿的表情来，“这不太好吧，我是跟我姐吃饭……”

    就你俩那关系，凑在一起难道不尴尬吗？

    “我了跟你们一起吃吗，食堂那么大。”陈叶乜她一眼，哼了声，“再，食堂你家开的，我不能去？”

    杨微一听这话，立马噤声，你要去就去呗。

    等到办公室这边工作暂时告一段落，余湫和张达天喊他们点外卖，俩人都摇头。

    陈叶的是：“我去食堂，懒得等了。”

    杨微的理由是：“我师姐喊我去，有事跟我，我很快吃完就回来的。”

    余湫就：“科室也没什么事，不用着急。”

    然后俩人就先后离开了科室，等到了食堂，杨沐桐已经到了，刚了饭，坐在靠后的位置，口地喝着汤。

    杨微去饭，避开了排骨一类的食材，挑了焖茄子和炒鸡肉，主食要了饺子，然后要了份汤，端着盘子就往杨沐桐的方向走去。

    然后……

    和陈叶碰上了。

    而且陈叶还走她前面，直接就在杨沐桐对面坐了下来。

    杨微：“……”好了不和我们一起的呢？你个骗子！

    作者有话：

    陈医生：只要我不尴尬，尴尬的就是别人。

    桐桐：………