第136章 同一个学校的,怎么差距这么大?

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    家属虽然听不懂,但他们能感觉到眼前这个年轻人不像是在忽悠人啊。



    虽然听不懂,但他们不明觉厉啊!



    办公室里,很多年轻医生纷纷露出一副没见过世面的表情。



    其中就包括陆高。



    动力型梗阻?



    呵呵!



    我不信!



    我查查看再!



    于是,陆高连忙拿出查了一下。



    一查,果真是有这个病啊!



    怎么他以前就没听过这个病呢?!



    还有,张易跟他读的是同一个大学,甚至老师都是一样的。



    他怎么就知道有这个病而自己不知道呢?



    简直太气人啦!



    竟然又被张易压了一头!



    张易这边,看着大家似懂非懂的表情,他接着道:



    “这病确实非常罕见,但治疗起来只要找对方向,和梗阻型心衰其实是一样的。



    王主任,你现在可以再给患者做一个血流动力检测,看看压差差了多少。



    一般来压差的警戒线在50-60毫米汞柱。



    但一旦超过0这个数,就得可以考虑看要不要切除太过肥厚的心肌室壁。



    0以下,通过药物治疗还是能稳住病情的。”



    王冕立刻点了点头:“行,我马上就去安排。”



    随后,王冕看了看旁边的家属道:



    “你们这下放心了吧?病因也已经出来了,是梗阻型肥厚性心肌病。



    再的直白一点,就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。



    不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚,我们先做个检查,检查出来以后就开始正确用药。”



    那名叫玲的这才抬头看了眼王冕。



    随后她又将目光看向了张易:



    “医生,你就给个准话吧,我妈这个病能治愈吗?”



    张易欣然点头:



    “能啊,怎么不能,看看心室室壁的肥厚程度,如果心室和流出道之间的压差太大,室壁太肥厚。



    那就只能选择术切除肥厚的室壁。



    当然,能不做术就最好不要术。



    因为心脏和其他器官不一样,整个心室壁都属于肌肉。



    里面有很多神经传导术,这些神经肌肉相连在一起,心脏才会一下又一下的跳动。



    如果切除了肥厚的心室室壁,那对整个心脏功能肯定是有影响的。



    可能会造成心律失常,也就是肌肉突然被切走了一部分,心脏传导术被切断了。



    那肯定心率就不稳定啊。



    再比如急性心功能衰竭,心室被切掉一部分,且缝合后愈后非常差,心肌受损心脏跳不起来了。



    那就有可能引起整个心脏的心衰。



    不过你们别太担心,治是肯定能治好的,但任何术都是有风险的。



    希望你们家属也能多多理解。”



    流出道和心室流入道之间的压差不超过50-60毫米汞柱是最好。



    药物能够稳得住。



    一旦压差太大,甚至到了00或者50以上那就处于非常严重了。



    尽管并发症凶险也不得不做这个切除术。



    家属又看了张易一眼,这才忧心忡忡的离开医生办公室。



    此时,天色已经渐渐暗了下来。



    张易在这等着患者最新的压差结果。



    一个时后,结果出来了。



    压差0!!



    看着这项结果,张易也面露愁容。



    “王主任,我看你之前入院检查里面显示的压差都是0多。



    这次竟然达到了0,我猜测肯定跟用了多巴胺和硝普钠这些药物有关。



    这样吧,我建议先用维拉帕米和美托洛尔来控制一下患者的心肌收缩力。



    把速度降下来之后在做一个检查再看一看。”



    听着张易的建议,王冕再次点头。



    今天,张易就是这里的老大!



    



    听他的!



    病房里。



    王冕正在指导护士给患者用药。



    身后,跟着他的几名年轻点的主治忍不住问道:



    “王主任,您就这么相信那个医生啊?万一他的不对呢?”



    王冕看了他一眼骂道:



    “一看你们平时就很少看书也很少去主动学习!



    自己下班后好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各种症状!



    两天之内给我写上来一篇关于梗阻型肥厚性心肌病的主要症状、模拟诊断和治疗方案!”



    “啊?!”



    身后几人纷纷瞪大眼睛。



    不是吧



    我们就是问问而已没别的意思啊!



    两个时后。



    用了正确的药物治疗后,老太太的症状就改善了很多。



    气促明显缓解,氧饱和指标也上来了。



    这时候再去安排做了个血流动力检测。



    再一看结果,3毫米汞柱。



    “这不就对了吗,这个就差的没那么多。”张易看了看检查单道。



    王冕也终于露出一丝松懈的表情道:



    “是啊,明药用对了,哎今天真是多亏了你了,害的你这么晚还在帝都这里加班,真是太不好意思了。



    哎呀,糟了,怪我心大,张医生你晚饭还没吃吧?



    我们现在先赶紧去食堂吃点吧?



    我们平安医院有夜宵食堂的。”



    还别。



    张易这个点还真有点饿了。



    “行,那就麻烦王主任了。”



    王冕连忙摆摆:



    “张医生你就别跟我客气啦,你今天帮了我们这么大的忙我都不知道怎么感谢你呢!



    哎,想想我们科室里好像还有你的同学吧?



    陆高?陆高呢?”



    王冕着着朝科室里扫了一圈。



    结果没看见陆高的人影。



    “可能陆高已经下班了吧,不过我可跟你啊张医生。



    别看你们是一个学校出来的,而且还是同班同学。



    要我,他还真不如你哦!”



    同样一个班的,同样是一个老师教出来的。



    看吧,差距居然这么大。



    这么罕见的病,张易看了几眼检查单就给看出来了。



    而陆高就只能跟在主治后面和稀泥!



    哎!



    真是可惜了。



    张易怎么就不在我们医院上班呢?



    (陆高:呜呜主任你嫌弃我??)



    两人正打算起身去医院食堂吃点东西。



    突然。



    王冕的响了起来。



    竟然是刘雄武打来的。



    “刘院长?”王冕接起电话。



    下午的时候,病人情况棘,王冕有跟刘雄武打过电话,想让他们几个领导过来看一看。



    “对对,确实是有这么一号病人,左心衰加肺水肿。”



    “对,不过”



    王冕着悄悄看了一眼旁边坐着的张易。



    “不过已经解决了!患者目前情况正在好转!”



    电话那头,刘雄武眉头微蹙问道:



    “嗯?下午不是才患者情况很危险吗?还找不到病因?我还专门找了协和医院金教授问了问情况呢。”



    王冕笑了笑道:“是这样的刘院长,我已经找了张易张医生过来帮我看过了,目前病因已经知道了。



    是动力型梗阻的心脏病,也就是梗阻型肥厚性心肌病。”最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动退出阅读模式。谢谢