第693章 扑朔迷离的病因

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    第二天一早。



    张易前脚刚到科室口腔科的医生就给张易发来了消息。



    “张医生,您真是神了!那女患者骨髓穿刺的结果出来了,她根本没有白血病,凝血功能低下的原因就是溴敌隆!”



    “那就好,是溴敌隆治起来就简单多了,你们先通知她吧,稳定患者情绪。”



    “好的,那她需要办理转科吗?溴敌隆以前都是急诊在看。”



    张易想了想又回复道:“好,带她来急诊吧。”



    半个时后,口腔科的医生就带着这女患者来到了急诊。



    此时急诊的医生正在交班,是值班人员给她办理的住院,安排在了二楼的病房。



    一路上这女患者心情都好的不得了。



    哪里像是来住院的,看着倒像是来度假的。



    本来知道自己不是白血病就已经很庆幸了。



    然后又听医生要转去急诊治病!



    哈哈!



    转去急诊不就能天天看见张易了吗?



    嘶



    本来还觉得生病是件晦气的事儿,但现在区区溴敌隆,拿捏!



    查房结束后张易就给这女患者开了维生素k的药。



    溴敌隆中毒也分急性和亚急性两类。



    急性期会出现头晕、恶心、皮下出血这些症状,需要赶紧去医院洗胃、催吐,或者做血透。



    亚急性则是处于一种类似潜伏期的状态,前几天可能没什么症状,要到-0天甚至更久之后才会出现症状。



    溴敌隆能让凝血功能下降的主要原因是因为,它能抑制人体内的维生素k环氧化物还原酶,影响凝血因子2、、9及的合成,导致体凝血能障碍、凝血时间延长,且对体毛细血管产生严重的持续损伤,致使血管壁通透性增加,加重出血。



    所以解决溴敌隆中毒的关键药物就是补充维生素k。



    然后再辅以维生素来减少毛细血管的通透性,促进止血。



    考虑到她体内的溴敌隆剂量不算大,所以就不用做血透了。



    血红蛋白刚好也在2g/l,这个数值虽然在贫血的临界点但也不算贫血,所以暂时也不用输血。



    她目前的主要治疗方案就是输液。



    眼下,这个女患者出血的原因找到了。



    但病因还没找到。



    她究竟是四年前中毒后再复发,还是两年前第二次中毒呢?



    按理这种病是病,治疗加输液,再不济做血透肯定能治好。



    为什么这人却连续出血两年时间呢?



    这都等于慢性中毒了。



    张易确实有点怀疑她是被人长时间剂量的投毒,她自己不知道罢了。



    但好像也不能排除是四年前没彻底治好?



    反正思来想去,这其中肯定有问题。



    答案一定在患者身上,或是在某个被忽略的检查上。



    办公室里,张易开始翻看这人的病例。



    打算再从其他检查结果上入,看看还有没有可疑的地方。



    毛圆见状也赶紧凑了过来。



    虽他自知不可能成为张易的徒弟,但近水楼台先得月这个道理他是懂的。



    挨得近,怎么着都能跟张易学一点嘛!



    “张易,你看啥呢?哪个患者还能让你一上午都皱着眉毛啊?”



    



    张易抬眼看了看他:“这么明显?”



    “可不嘛!查房的时候你就一副一直在想事情的模样,傻子都能看出来啊。再加上你这人又没谈女朋友,所以能让你上心的就只有患者了。嘿嘿,我猜的没错吧??”



    毛圆一边还一边露出一副‘瞧我多了解你’的样子。



    张易给了他一个无情的白眼:“你知道就好,别吵我,我再好好检查一遍。”



    毛圆凑上前看了看病例第一页入院记录上的名字。



    “方文慧?哦是刚转来的那个老鼠药中毒的病人啊?她不是都已经找到出血原因了吗?你怎么还在看她?输维k不就好了?”



    毛圆没搞懂,一个溴敌隆中毒的患者又不是什么疑难杂症,至于这么用心嘛?



    要长的漂亮也能解释的过去。



    问题那女的膀大腰圆的也不至于让张易如此啊?



    难不成张易就喜欢这种腰肥屁股大的?



    只见张易再次抬起头白了他一眼,赏了他一个‘滚’字。



    “好叻”



    毛圆果然滚了。



    周遭安静下来,张易这才开始沉浸式看病例。



    首先是血常规的检查,确实只有血板减少。



    然后是肝肾功,这女的有点轻度脂肪肝,其余倒是没什么大问题。



    嗯??



    等等。



    肝功都查了,胆固醇呢?



    患者属于肥胖范畴,那胆固醇会不会也很高??



    一旦确认胆固醇也高的话,那不定就能找到原因了!



    张易仔细翻了一下,病例里居然没有胆固醇的检查单。



    他只好赶紧给这患者开了一个胆固醇的抽血。



    查胆固醇得晨起空腹,所以要明天早上才能知道结果。



    有点眉目后张易起身去病房看了看这名患者。



    张易进来的时候,那女的本来还在躺在病床上跟她朋友激动的聊着天。



    结果下一秒,立马就噌的一下坐了起来!



    “哎呀张医生来了!张医生你是来看我的吗??我现在情况还不错没什么问题”



    张易看了看她跟她朋友后才开口问道:



    “你以前查过胆固醇没有?高不高?”



    “啊?胆固醇?这我不知道啊?”



    “那你四年前中毒的时候也是现在这个体重吗?”



    女患者有些懵逼,怎么看个病还问起我的体重来了??



    不知道女人最不能问的就是年龄跟体重了嘛



    见她有些窘迫的样子张易连忙解释:“你别多想,问体重完全是因为这可能涉及到胆固醇,而胆固醇跟你体内的溴敌隆中毒有直接关系。”



    “啊?原来是这样啊其实四年前那会我比现在还胖呢,那会快0斤了,这几年我意识到自己好像有一点太胖了所以才开始减肥的,现在已经4斤了,还在努力减肥中。”



    0斤??



    60的个子竟然0斤??



    好家伙!



    那她胆固醇绝对很高!



    这下张易心中的猜测也差不多能证实了。最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动退出阅读模式。谢谢