叮，新任务，使用系统提供的治疗方案治好肖云云，同时展开长期对照试验，将治疗川崎病的研究发柳叶刀杂志，任务奖励：解锁3金币棋子，任务期限，6个月

    特别提示：3金币以棋子，除了四级以的术术式，也包含基础疾病的理论研究，以及新药配方。

    看到三星棋子，这么强悍，唐楼也是兴奋不已，不过现在最重要的还是先治疗肖云云。

    “穆先生，沈主任，我之前的确已经找到了肖云云是川崎病，也附了常规的治疗方案，本来要是能够在穆先生回到办公室，第一时间确诊，开始治疗完全是来得及。但是阴差阳错，我正好去骨科做了一台术，所以错过了肖云云的最佳治疗时间。”

    听到唐楼这般，沈冰冰越发的自责，穆先生也是眉头紧皱，也是非常的痛苦，要是早一点，发现病情就好了。

    在师徒两人又是自责又是无计可施的时候，唐楼赶紧又道：“其实，现在也不是没有一点办法。”

    “怎么？”

    沈冰冰也顾不得什么，一下子抓住唐楼的胳膊，期待的看着他。

    “我还有一种治疗肖云云的方法，不过并没有经过临床验证。”

    唐楼直接示意沈冰冰和穆先生一起坐到了办公桌前，自己则是从一旁拿过一张纸，在反面写了起来，边写精确的治疗剂量，边嘴和穆先生和沈冰冰解释。

    “常规的方案，想必两位也知道，对于患者进行阿司匹林药物治疗，即口服50gkg-d-，分3次服用，随后，依据患儿体温变化，适度减少药物剂量，2周左右减至每日3～5g\/kg。在此基础之，采取丙种球蛋白治疗，具体用法为：剂量2g\/kg丙种球蛋白于～2静脉缓慢输入，若效果不显著，重复使用次。”

    听到唐楼如此精准的出常规治疗方案，穆先生点了点头。

    沈冰冰也是非常专注的听了起来，至少到目前为止，唐楼的法都是非常正确的。

    “但是，现在由于错过了治疗时，所以我想尝试使用甲泼尼龙与丙种球蛋白治疗，其中丙种球蛋白用法同；甲泼松龙用法为：剂量为2gkg-d-，持续静脉滴注5d后，改口服波尼松，每日2g\/kg，持续服用4d。”

    唐楼完优化方案，也已经写完了药物和用法用量，开给了沈主任。

    看着唐楼的方案，沈冰冰面容严肃，在川崎症的治疗，甲泼尼龙确实没有听过，但是对于该药她还是有所了解的：“甲泼尼龙通常运用于危重型的红斑狼疮，也用在风湿性疾病。过敏性疾病之。”

    穆先生也是一旁补充道：“甲泼尼龙，也用在免疫抑制治疗，包括器官移植，血液疾病。甚至在预防癌症化疗引起的恶心和呕吐。一般，使用它的场景都是非常危重的。一般的医师很少敢使用它。”

    穆先生和沈冰冰同时看向唐楼，提出一种还没有临床验证过的治疗方案可是非常冒险的，至少，唐楼要从治疗理，服她们。

    唐楼当然也明白，术不是开玩笑的，患者找不到病因死亡和医师使用错药物致患者死亡，完全是两个概念。

    沈主任可不是一腔热血的年轻，没有把握的方案，宁可患者不治。

    除非唐楼能够出道理来，然后她们才可以和患者协商，现在有一种独创的治疗方案，但是存在风险，当然，也存在很大治愈的可能性，经过家属签字同意，她们才敢进行治疗。

    感受到两个老医师的目光，唐楼也不再浪费时间：

    “川崎症，也就是皮肤黏膜淋巴结综合征的病因并未完全明确，临床一般认为是因感染而引起的异常免疫反应。患病后，若不及时予以有效治疗，将可能导致冠状动脉受到损伤，情况严重者，还可能导致冠状动脉瘤、血栓，最终威胁患儿的生命安全。临床对于此病的治疗，一般采取药物治疗的方式，而常见的治疗方案为丙种球蛋白与阿司匹林治疗，且可获得一定的临床效果。”

    “其原理就是丙种球蛋白能够对单核细胞、血管内皮细胞表面的gf受体予以封闭，并对gf受体免疫反应进行有效阻隔，亦或是产生一种特异性抗体，以便对抗原与毒素予以中和，继而促进急性炎症反应的恢复，并缓解对冠状动脉的损害。”

    听到唐楼如此详细又专业的解释，沈冰冰和穆先生都是有点无法相信，这只是一个不到三十岁的年轻人的认知，而这才刚刚开始。

    唐楼语速非常之快：“而阿司匹林可以对环氧化酶加以控制，降低前列腺素的生成，以便对血板血栓素2的形成进行阻断；此药物具备抗血板集聚与抵抗感染的效用”

    听到这里的时候穆先生非常认同的点了点头，这也是国际最常用的治疗方案。

    “那你所的改良方案又是什么原理？”

    穆先生对于医学领域也是非常有好奇心的，急切的问道。

    唐楼点了点头，马不停蹄的继续解释：“这两种药物确实在正常情况下，能够取得一定的疗效。但是本身就存在不足之处，就是冠状动脉病变的发生率较高，而肖云云因为误诊时间过长，冠状动脉已经快不行了，若是简单实用常规疗法，根本是于事无补的。”

    “所以你建议在阿司匹林与丙种球蛋白治疗的基础，增加甲泼尼龙，能够有效避免和降低冠状动脉病变的发生。”

    穆先生相比于沈冰冰还是更有经验，马理解了唐楼使用甲泼尼龙的意图。

    “不错，而且，甲泼尼龙在降低患儿白细胞计数(wb)、反应蛋白(rp)、红细胞沉降率(er)等指标，同样能够起到作用。”

    穆先生回忆了一下，之前使用甲泼尼龙的患者，治疗前后的对比，确实如唐楼所。

    “只是这样真的够么？”

    穆先生依旧有些怀疑。

    唐楼微微一笑，非常笃定的道：“而皮肤黏膜淋巴结综合征患儿在急性期，其体内炎症反应会发生异常变化，如单核巨噬细胞、t淋巴细胞被异常激活，导致炎性介质与炎性细胞因子释放异常，例如rp；而这种情况可在一定程度损伤血管内皮细胞，并致使相关炎症细胞受到刺激，继而发生恶性循环，进一步加剧炎症，最终导致血管内皮细胞长时间处在受损状态之下。对此，对炎症反应进行有效控制，降低炎性因子的释放，对疾病治疗可起到积极影响。而甲泼尼龙在控制炎症反应方面，能发挥不容忽视的积极作用。”

    唐楼最后的一段话，终于击碎了穆先生的怀疑，老先生站起身，激动的握住唐楼的：“不错，不错，甲泼尼龙对于抗炎和免疫抑制治疗，拥有显著的疗效。冰冰，我看行！”

    “冰冰，我们赶紧去按照唐医师的治疗方案和患者家属沟通，马开始治疗。希望在一个疗程能让患者痊愈。”

    穆先生起身，拉着沈冰冰便是往病房赶。

    “好好好。”

    沈冰冰也是心中落下一块大石头，有了治疗方案，两周后就可以见分晓了。