妇产科李主任面色凝重地跟梁主任出自己的建议：“老梁,你闺女下午可是胎膜早破了，羊水流的有些多，咱们得考虑做剖宫产了。”

    虽是建议，但话里所含的不容拒绝，梁主任还是能听明白的。

    “唉！”梁主任叹气。这老丫头生不逢时。从出生就诸事不顺。才满月,自己就得了下放的调令，千方百计拖了一个来月，最后还是要离开省城。她妈妈出了月子就上火 回奶，东家讨一顿 西家讨一口的，好容易糊弄饱她。

    时候三天两头地生病，读书时更是遇上考试就出事。不是磕破了膝盖 就是摔断了胳膊,再不好好地就能拉肚子发烧 或是月经提前。好容易结婚成家这事儿顺当了一点儿，但这生孩子又这样。

    梁主任的犹豫落到李主任的眼里，李主任以为他舍不得闺女剖宫产的。就继续劝他：“老梁，咱们再等下去的意义不大。反正孩子的预产期就是这几天的。再等，宫内感染的可能性就要成几何倍数地增加了。”李主任继续劝：“今天下午这羊水流的有些多,不是昨天晚上的那种。你要还犹豫，我就给孩子上窥器做个检查。或者叫老况来给孩子做个B超，再测下羊水的深度。”

    其实李主任在获悉梁慧下午突然羊水流量增加，就提醒梁主任非常可能是早破膜了。只所以不上窥器检查，就是想减少可能的逆行性感染。俩人都抱着万分之一的希望,希望通过持续的静滴催产素,子宫能够有足够的收缩进入产程。

    可是俩人守了两个多时,宫缩的进展也还是不理想。

    “剖吧。”梁主任下定决心：“我去跟我老丫头了。”

    “那好。你们翁婿俩上不上台？我好安排值班大夫去做手术准备。”

    梁主任提起的脚顿了一下,然后下定决心道：“我上，金就算了吧。不过我那老丫头才吃了一点儿东西，咱们再等会儿做手术吧。”

    “行啊。那就再等一 两时了。我回家吃点儿东西就回来。”

    “你还回去干嘛。我老伴儿给送了饭，都没动呢。一起垫吧一点儿了。”

    “好。”李主任也不跟梁主任客气。

    俩人做了多年的同志，妇产科没少找梁主任救台。梁主任总是没有任何怨言地帮忙，同时从来不什么妇产科贬低他人 抬高自己的“玩笑”话。

    梁慧躺在产科主任办公室里的临时加床，间李主任在该下班的时候没回家，把父亲叫出去商量一阵子，然后回来就跟自己父亲和金一起吃饭，即便有屏风围着，梁慧也注意到了这些，由不得她不多猜 多想了。

    但梁慧等他们吃完了才开口：“李姨，是不是我得做剖腹产了？”

    李主任笑笑，对梁主任：“老梁啊，你看都不用你，你家老闺女就猜到了。”

    梁主任咧嘴。做了一辈子外科大夫，不知怎么张不开嘴跟闺女话了。

    梁慧看父亲的表情，明白自己得做手术了。她的脸白了白，却不死心地问：“李姨，不能再等等吗？”

    “等也没用。催产素用了差不多24时了，产程无明显进展。现在不仅仅是怕出现宫内感染，你下午羊水流出来的有些多，按着这速度，不等半夜就流干了，还是得急诊剖的。”李主任细声细气地把剖腹产的必要性告诉给梁慧。

    “你预产期就在这几天，孩子发育的也都很好，你不用担心孩子。这种情况及时把孩子取出来，对你好对孩子也没有危害。”

    梁慧愣神一会儿，终于明白自己非得做剖宫产了。她一下子就从床上坐起来，很干脆地：“那我也不躺着了。这一天一宿，躺得我后背累。金，你帮我点儿热水来，我擦一擦。出了一天汗，一会儿别把麻醉大夫给熏晕了。”

    金见梁慧这样的态度，看看李主任，再看看老丈人。得到他们点头允许了，他立即水张罗给妻子洗漱 擦澡。等他们俩口都收拾好了，才吃进去的那些东西，估计也消化的差不多了。

    李主任和梁主任协调好急诊剖宫产的所有事情，让金去推平车，几个人帮着把梁慧移到车上。金带着实习生把梁慧推进手术室的门，巡台护士过来接人。梁慧看着金要退出去，她这才感觉到怕，于是她喊住金 拉着他的手不松。

    金就安慰梁慧：“我换了衣服，就进去手术间陪你。”

    梁慧拉着金的手眼泪盈盈欲坠。

    巡台护士只好：“金大夫，你赶紧换衣服进来。”

    “好好。慧，我从那边进手术室，换了洗手服，最多也就两分钟，就能到手术间陪你。”

    梁慧松手，眼泪跟着就落下来了。金给她擦了两把眼泪，在巡台护士的催促下，一步三回头地退出去。他要走另外的大夫进手术室的更衣通道。

    梁主任很快换好洗手服出来，可一见他老闺女在平车上抹眼泪，他也顾不得自己的口罩没戴好，三步并作两步地赶过去，赶紧哄闺女：“你哭什么啊。爸换了衣服不就过来了。”

    巡台护士也：“是啊，梁你哭什么啊。哪天不做几台剖宫产的，还没有谁能够有亲爸和对象都进来陪着呢。”

    梁主任跟车把闺女送进手术间，麻醉科周主任已经在手术间待命了。他见了梁慧痛哭流涕的模样就：“老梁啊，你是不是忘记给孩子买糖球了？”

    梁主任明白周主任的意思，立即就懊恼地：“可不是忘了怎么地。我光顾着想外孙子了。”

    周主任哈哈笑：“慧啊，等做完手术，就让你爸就给你买糖吃。哪样都买。啊！咱们不哭了，不怕的。来，先过床了，然后我给你麻醉，你睡一觉就都好了。”

    梁慧被得不好意思，她抹了一把眼泪，：“周叔，都下班了，还把你找来，给你添麻烦了。”

    “不麻烦。我大侄女要生孩子，别这个点儿，就是半夜三更的，你爸爸招呼我我也得赶紧跑过来。来，金，咱们过床了。”周主任招呼踢门进来的金。

    三个大男人两个实习生，再加上巡台护士，一起上手把梁慧从平车抬到手术台上。

    *

    吃过了晚饭，潘志两口子要抱孩子下楼遛达，李敏就想回家了。严虹什么也要把李敏拽下去一起走走。

    “敏敏，你都在医院里关一天了，到楼下走走透透气去。”

    李敏却不过严虹的热情，只好换了衣服和鞋子，跟他们夫妻俩一起下楼。

    太阳已经落山了，但西边的天空里还留下大半边的橘红。层叠的浅蓝暗灰，开始往西天那最后的色彩里渗透。极致鲜艳的火烧云，被蓝灰色覆盖 渗透后的瑰丽，居然比单一浓烈的色彩更夺人心魄。

    “彩虹儿，你看那晚霞多漂亮！”李敏望着西边的天空感慨。“我怎么感觉自己好久都没出来看看晚霞了。”

    与她挽着胳膊的严虹也感慨道：“这一年的变化太大了。以前天天跑步的日子，好像是上辈子了。”

    晚风习习，身边已经不再是中午那般炙人的热浪。可经过一个夏季炙烤，已经没剩下多少水分的柳树枝条，那些快干枯的叶片，被微风弄出来粗粝的摩擦声。柳树似乎想凭借这样难听的声音，发泄其不甘心地被风摆弄的不满出来。

    但和风可不在乎柳叶的抗拒，它尽情地吹过柳枝，把各家厨房里混合后的香味，播散到省院这片宿舍区的每一个角落。

    宿舍区的那两个篮球场，聚集了一些吃食堂的单身汉和实习生。一个篮球场被实习生占据，他们在踢场足球；另一个篮球场有十几个年轻人，在分别进行两个半场的篮球赛。看客还不少，虽稀稀落落的，也围了大半个篮球场了。

    “咱们别过去看了，万一那足球飞过来，砸着吓着都不好的。”严虹拽了潘志一把，带着三大一往楼空儿走。

    没走出去多远，就遇到同样出来溜达的冷凤和吴冬。

    “你儿子呢？”严虹问冷凤。

    “他爷爷抱着呢。”冷凤笑吟吟地回答：“爷爷抱累了奶奶抱。晚上十点前，非喂奶不会找我，也轮不到吴冬抱。”

    吴冬笑着伸手去抱潘宝宝。冷凤翘脚把潘宝宝的围嘴从肩膀拉回来，然后把围嘴摆端正了。

    “宝宝，记得姨姨不？”

    潘宝宝朝她吐泡泡。

    “你看看你怎么跟金鱼似的。彩虹儿，他那牙出来没？”

    “出来一个白点儿。”

    “那就快了。也许明天早上就完全出来了。你心他这两天会有轻微发热 或者拉肚子什么的。”冷凤提醒严虹和潘志，“不少孩子出牙会有这样的反应。两三天也就过去了。”

    “嗯。”严虹点头。

    潘志笑着谢过冷凤。

    吴冬抱着潘宝宝，侧头对和自己并排走的潘志：“这孩子大三个月，是差好多啊。我儿子长得够壮实了，但脖子还支不住脑袋呢。”

    “得两个月以后才能支持住。你别急啊。”

    “我急也没用。我想抱我爸也不给我抱，怕闪了他孙子。他和我妈一早六点就过来，唉……”

    “你爸妈那么喜欢孙子，等你儿子断奶，得把孩子抱过去了。”

    “真让你中了。我爸早了，等孩子断奶就抱过去，让我和凤每天过去吃饭看书。”吴冬模仿着他爸爸话的语气：“省得我们老胳膊老腿的，不管刮风下雨一天三趟地往你们家跑。”

    这话里的炫耀，对潘志来就扎心了。从潘嘉出生，当爷爷的只过来看了一次孙子，再就没有登门。他妈妈也是如此。自己的宝贝儿子被父母亲如此地冷落，他都有一种跟冷凤同病相怜 惺惺相惜的感觉了。

    此时走在他们前面的冷凤，挽着李敏的胳膊在诉苦：“敏敏，我真的有练习了。手指头都被勒得快出血了，你看！可我还是一分钟连20个方结都做不到。”

    冷凤把手指伸给李敏看。

    “那就继续练。你想去儿外挣钱，基本操作不过关，柳主任肯定不敢放手你做术者的。要是去拉钩，那还不如留在儿内科了。”李敏拍一下冷凤的手，：“你都看过我和彩虹儿是怎么练的了。我跟你我现在有空儿还会练练结的，权当闭着眼睛休息了。”

    “那我再试试了。”冷凤勉勉强强。她没想到李敏会不给自己转圜的余地。

    严虹看出冷凤的心思，她笑着问：“凤，你现在吃穿都不用花钱，你惦记去儿外干什么呢？儿外比成人外科更难呢。你当外科是好干的啊。”

    冷凤讪笑：“我不是羡慕敏敏挣得多嘛。正好那天柳主任过来找壮壮他爷爷，起今年分到儿科的那几个本科生去儿外轮转的事儿，我才动心的。”

    “后悔了？”严虹给冷凤铺台阶。

    “嗯。可能我真不是上手术台的材料吧。唉！我这十根指头都不分瓣的。”冷凤退堂鼓的意思太明显了。

    李敏拽着她挽自己的手：“你现在放弃了，怎么敢保证以后不为今天的决定后悔？我觉得你该全力去练三个月，然后再自己是不是干外科的材料。”

    “要是我练了三个月还不合适，我不是白费劲儿了？！”

    “那你 你就没想过自己考不上大学，会白读高中了？”

    冷凤深吸一口气：“我考高中是因为在初中一直是班级的前几名，我爸妈才同意我不报卫校的。可我转儿外，我，我一点儿底气都没有。”

    “你不怕以后想起来后悔，你就不练了。”李敏抬起和严虹挽着的手臂，看看时间：“我要回去看书了。”

    冷凤眼尖，马上发现李敏换了手表，她随口就：“敏敏，你和彩虹儿的手表是一样的。”

    “是啊。漂亮吧？你也来一块了。”李敏跟冷凤开玩笑：“回头让娜娜也买一块，咱们四个戴一样的。”

    “不了，我这个是去年结婚前才买的。”冷凤给李敏看自己左腕上的手表。

    “看着就比我们俩的要好看。”李敏赞了一句。

    严虹就问：“得好几千吧？”

    “嗯。”冷凤矜持地点头。

    李敏松开她俩的手臂，转身回头对吴冬和潘志：“你们继续遛达啊，我回去还有些事儿。”

    严虹就：“我也回去了。明天有择期手术的。”

    潘志从吴冬手里接过孩子，朝吴冬点头告别，跟在严虹和李敏的后面，往他们那栋集资楼走。

    “我们去看看娜娜吧。”冷凤提议。

    “好啊。”吴冬跟着冷凤转向。

    对于冷凤想改儿外的事儿，吴主任是举双手赞成。范主任却不看好。吴冬看出来冷凤第一天练习结的时候就有勉强的情绪，就悄悄跟他妈妈了。

    “她愿意练就练，你别她。免得她以后后悔赖你阻碍她了。”

    “嗯。”

    “那外科大夫可不是好干的。要是人人都可以，凭什么外科大夫比内科的攥钱多。”

    吴冬深以为然。

    家里有许姐帮着做家务 带孩子，冷凤有太多的空闲时间了。有这么件事儿，也省得她念叨李敏要去读研究生了。

    *

    翌日早会前，李敏听陈文强告诉自己，梁主任昨晚得了个外孙，还是他亲手从他老闺女肚子里取出来的。可是还不等她表态要去恭喜梁主任，陈文强就阴着脸：“梁慧产后出血，摘除了子宫。”

    “啊？”李敏吃惊，嘴巴大张，够塞进去一个鸡蛋了。“她前晚早破水 就去产科住着催产素了，怎么就这样了？”

    “子宫收缩乏力。剖宫产之后在手术室观察了一个多时，最后没办法了。唉！上午做完手术，咱倆再过去看看了。交班。”陈文强的情绪不好

    李敏沉默地点点头。

    夜班护士快速地念完交班，又把今天要手术的患者情况念了一遍。觑着陈文强的情绪不好，马大夫只了一句：“昨夜患者无异常。”

    这真是谁也没想到的事情。

    到了手术室，李敏才知道梁主任停了今天的择期手术。手术室护士长顶着两大黑眼圈，板着脸安排今天的工作。不论是外科大夫还是手术室护士，任何一个人都加了十二分的心，省得这时候撞到护士长的枪口上。

    陈文强和李敏今天要做的这个脑瘤手术有些棘手。肿瘤位于颈静脉孔，病程较长，肿瘤占位的影响也比较大。这个52岁的男性患者，因担心下岗，一直忍着耳鸣 头晕等症状坚持坚持上班，结果因为听力下降 听不清班组长分派的工作被强行下岗。

    他当场晕厥在车间里，工厂只好送他去医院做检查。苏醒后，话口齿欠清晰，明显的张口向右侧偏斜，伸舌右偏 以及右侧听力明显下降，立即就被留住院全面检查。

    县级市的二甲医院还没有CT，救护车把人送到省院，经过脑CT MRI等系统检查后，初步诊断为颈静脉孔神经鞘瘤。

    在科里住了十来天了，那患者抱着诊断我脑子里肿瘤了，让我出去排队等一个月？什么也不肯出院。李敏不知道他最后怎么走通了陈文强那里，就提前给他安排手术。

    李敏猜测是因为省院还没有做过颈静脉孔神经鞘瘤这个病，才给这患者破例的。李敏昨晚的要回去看书，就是要在复习陈文强交给她的资料。

    李敏带着路凯文摆体位，画开颅入路。陈文强向过来找他的麻醉科周主任询问昨天手术的事儿。

    “唉！别提了。”周主任的脸色也很不好。“做手术前，李淑慧就跟我了这事儿，她担心取出孩子以后会发生子宫收缩不好的情况。”

    “老梁下不去手，是不？”陈文强问。

    “嗯。决定摘除子宫他就犹豫了好半天。李主任把能使的招数都用上了，金电话给谢逊，后来谢逊和苏颖他俩两口子来了，把老梁替换下去，跟老李一起完成的手术。”

    “现在情况怎么样？”

    “我才过去看了，孩子大人都挺好的。就是老梁的精神头有些不好。我劝了老半天，也没什么效果。”周主任挺无奈的。“该的都了，好在孩子没别的事儿，有什么想不开的”

    “大人孩子都没事儿就好。等我下了手术，我过去劝劝他了。”

    “我回来的时候，老赵过去了。”

    “那就好。老赵比你我会话，肯定能劝动他的。”

    “但愿了。”

    李敏抓住他俩聊天的空隙，赶紧问：“老师，这条线，你看可以吗？”

    “可以。消毒吧。”

    路凯文擎着消毒弯盘已经等了好一会儿。陈文强发话了，他立即动手消毒。李敏便去刷手……等陈文强刷了手回来，李敏带着路凯文已经完成骨钻钻孔。

    “你继续做。注意用骨蜡封闭乳突气房。”

    “是。”

    李敏要了骨蜡，心地涂抹在乳突气房表面。分离肿瘤周边蛛网膜后，陈文强接手做术者。俩人极其心地一点点剥离肿瘤周围的颅神经 还有脑前下动脉。

    ……

    “这就是脑干了。”陈文强一边做一边提问：“你们两个实习生回答，脑干的生理功能。”

    “是人体生命活动的中枢，主要起着支配运动 感觉 呼吸 心血管的功能。”

    “脑干受损会出现什么症状？”

    “脑干受损，会引起呼吸 心跳 血压等的障碍。脑干损伤严重会危及患者生命，引起呼吸 心跳停止。”

    “路，你补充一下。”

    “脑干还与人体的消化 体温 睡眠等生理功能有关。”

    “李？”

    “脑干的功能与它的组成有关。脑干包括延髓 脑桥还有中脑三部分，是连接脊髓与间脑 大脑的一个重要的部位。延髓的功能……”李敏顺畅的背下去：“一旦受损，这些功能都将受到不同程度的影响。”

    在分离脑干侧肿瘤时，陈文强停了下来。“擦汗。”他喊巡台护士。

    等巡台护士给他擦汗后，他指着术野对李敏和路凯文：“今天这个手术的难点，就是这个部位了，这里一定要注意保护好后组颅神经脑干段，尤其注意不能损伤了面神经。”

    两个实习生又被考问了一次后组颅神经的有哪些。

    陈文强用微钻一点点地磨除颈静脉孔的骨质，心翼翼地扩大了颈静脉孔，然后通过扩大口，切除了孔内的肿瘤。

    整个肿瘤切除以后，巡台护士冯姐看着标本盆里的肿瘤：“陈院长，你这切下来的肿瘤，怎么像个哑铃啊？”

    ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

    颈静脉肿瘤有一种颅内外沟通型的，肿瘤主体呈哑铃型分布在颅内和颅外。.