第一百七十三章 摘除肉瘤,我们尽力了
“快,肾上腺素g!”
秦风换上无菌服进入ccu室内,就听到张帆一边进行心脏按压,一边催促着护士进行急救。
“张主任,进术室!快点儿!”
他赶紧喊道。
张帆闻言偏过头看向他,立刻点头同意。
“继续按压,我马上去准备术室。”
“不用了,张院长已经通知术准备了,一会儿梁东来一助,你二助,赶紧过去,这里我来。”
秦风催促他离开,随后接过了急救的任务。
“3g吗啡静推,西地兰、硝普钠静脉速滴,气管插管,快!”
滴滴滴
约莫五分钟后,终于监测仪上出现了心跳波动。
所有人都长舒一口气,秦风也总算稍微放心一些。
“继续用药,保证心率,床旁b超,超声心动图马上检查,送进术室。”
随后,
护士昨晚检查,来不及等报告出来便赶紧将患者向术室转移,等待家属签字的术通知。
秦风全程关注着患者的生理指标,防止再出现意外。
现在患者的生理能并不是很好,随时可能出现二次心衰或猝死。
而此时,院长张桐正在秦东阳商量着术的事情。
希望他们能够尽快签字,毕竟时间不等人!
“秦长官,现在陈老的情况您也看见了,必须要马上术才行。”
“你们确定能做这个术吗?”
秦东阳眉头紧皱,语气低沉,
“我把陈老的情况也发给了京城第四军医,他们给我的结果并不好,术的风险很大。”
“秦长官,这已经不是严不严重的问题了,而是必须要进行术。”
张桐沉吟了一下,旋即变得坚定起来,
“我们刚刚才稳住陈老的生命体征,随时可能会发生二次猝死,现在只有两种办法。
第一是我们尝试再度抢救,但结果不一定能挽救回来,因为陈老的心脏的肿瘤已经压迫到动脉了,如果不解除压迫
第二就是术,风险也同样很高,有可能会在术中离开,但我们会尽量摘除肿瘤,这样至少还可以帮助延长一段时间的生命。
所以现在需要您和陈老的爱人下决定,选择哪一种。”
话音落下,
秦东阳眉头都拧到了一起,陷入纠结和沉重之中。
张桐的话他很清楚是什么意思。
不术随时可能会走掉,术的话就是在和死神抢人,搏一搏能不能保住生命,但同样有可能在术台上死亡。
无论是谁,面对这种结果都很难做出抉择!
“张院长,我想放弃治疗。”
就在他无比纠结的时候,突然一道苍老的声音响起。
闻声望去,是陈老的爱人,正步履蹒跚的走过来。
“张院长,我们家老陈过,如果他不行了,就不要浪费医院和医生的钱了,让他就这么走吧。”
老人声音有些沙哑,握住秦东阳的,
“秦,你陈爷爷他这辈子都是赚来的,既然救不活就不要再折腾他了,让他去吧。”
完,只见老人眼中也被雾气打湿,双唇不断的轻颤,
能看出她的不舍和悲伤,但也有满足。
曾经,
她是一名大学生,在国家受到侵略的时候,不顾危险和牺牲奔赴前线探望战火中的军人。
敌人夜袭,在危险中腹部中弹受伤,是陈守国舍命救了她。
从那以后,两人就奠定了生死的感情,最终走到一起。
但因为那次受伤,她也失去了养育儿女的会,一直觉得有所亏欠。
他们陈家独子的血脉断绝了
从那以后,无论陈老做出什么决定,她都愿意陪在身边,哪怕回乡种地。
死亡亦是如此!
完,只见老人眼中也被雾气打湿,双唇不断的轻颤,
能看出她的不舍和悲伤,但也有满足。
曾经,
她是一名大学生,在国家受到侵略的时候,不顾危险和牺牲奔赴前线探望战火中的军人。
敌人夜袭,在危险中腹部中弹受伤,是陈守国舍命救了她。
从那以后,两人就奠定了生死的感情,最终走到一起。
但因为那次受伤,她也失去了养育儿女的会,一直觉得有所亏欠。
他们陈家独子的血脉断绝了
从那以后,无论陈老做出什么决定,她都愿意陪在身边,哪怕回乡种地。
死亡亦是如此!
“奶奶,张院长了,如果术爷爷还是有希望的。”
秦东阳闻言顿时摇摇头,
“这件事还是问问我爸吧,听听他的意见,行吗?
他也是你们的儿子啊,总不能连他都没有决定的权利吧?”
到这,老人也沉默了,想了想便点点头。
“那就给大秦打个电话,去吧。”
“好,我现在就打。”
秦东阳这才稍微缓和一些,看向张桐,
“张院长,我打个电话,稍等一下,不好意思。”
完,他赶紧掏出走到一旁,张桐扶着老人坐了下来。
过了约莫两分钟,秦东阳走回来。
“奶奶,我爸的意思是,看医生是是什么想法,我们尊重医院的决定,签字,您看行吗?”
秦东阳蹲下身子,看着老人,希望能够得到她的同意。
“陈老夫人,让我们试试吧!还有会!”
张桐也劝道。
他不相信奇迹,但相信秦风。
秦风有把握,那就还有会!
但这些话不能和患者家属,也是为了医院考虑。
“好吧,既然你爸都这么了,那就听你爸的。”
最终,老人终于点头了。
张桐和秦东阳脸上都顿时一喜。
“我马上通知主刀医生过来!”
随后,术室外的秦风接到电话,同意术!
“通知张主任,马上建立双侧静脉通道,血库备血,心外的ecmo到位,准备麻醉,我马上过去。”
“是!”
完赶紧带着术同意书和梁东来坐电梯下楼。
当得知秦风是主刀时,秦东阳也很惊讶,不过梁东来作为苏省心外协会副会长,竟然也推荐秦风的时候,他没有再多什么。
毕竟之前秦风出止住陈老气喘的时候,就已经镇住了不少人。
最后,他抬在术同意书上签了字。
5分钟后,
秦风和梁东来回到术室,清洗消毒,带上帽子和口罩,进入术间。
“静脉通道建立好了吗?”
“好了。”
“备血呢?”
“2000cc已经到位,血库还有300cc备用。”
“好,患者的身份我想就不用多了,大家打起十二分的精神,这将是你们人生中最为重大的术之一,不要出任何差错,知道了么?”
秦风着环视四周,目光沉凝而严肃,语气充满了不容置疑。
瞬间,所有人心头都感觉眼前的秦主任仿佛换了一个人,那种掌控感让每个人都无法拒绝。
叮!系统检测到世界级病症,任务模块触发!
任务发布:成功完成心脏恶性肉瘤摘除术,将根据评级获得奖励。(评级分为:sss、ss、s、a、b、c,低于a级将会进行惩罚)
???
脑海里突然想起的系统提示音让秦风顿时浑身一震,眼中露出震惊的目光。
这什么情况?
竟然触发了任务系统?
而且有术评级,如果不达标还会惩罚!
看来自己的系统出现变化了!
没想到第一例世界级疾病还有这种情况发生,这让秦风着实有些惊讶。
不过既然如此,倒也是好事情,看来自己的压力更大了!
不知道如果术成功,会得到什么奖励呢?
“麻醉完成。”
此时,麻醉科的主任看到生理指标后对秦风道。
“呼”
秦风点点头缓缓吐出一口浊气,走上主刀位,目光如炬,
“现在时间,0月2日下午2点03分,患者陈守国心脏肉瘤摘除,术开始!”
“正中开胸,刀。”
很快,皮肤和肌肉层被切开,逐渐游离干净。
电锯劈开胸骨,扩胸器打开胸腔,将视野完全暴露出来。
“我要切开心包,准备阻断动脉了,准备好体外循环系统。”
秦风看了一眼张帆,低声道。
“好。”
张帆点点头,随后秦风突然想起了什么,心念一动,随即赶紧把巡回护士叫来。
“你帮我把口袋里的术刀拿出来,然后消毒。”
???
听到这话,所有人都愣住了。
巡回护士也懵了一下,随后从他口袋中国掏出一个皮质包裹的东西,打开按扣看到里面确实是一把崭新的术刀。
看到这一幕,张帆和梁东来都露出了疑惑的眼神。
什么时候秦风也自己带术刀了?
但当巡回护士把术刀拿出来的时候,看到刀刃上那一抹寒光时,忍不住让人有些心头一颤。
我擦!
这刀看起来,有点儿不对劲啊!
消完毒后,护士将术刀递给他。
秦风接过,随即切开心包,将心脏内部的升主动脉暴露出来。
“阻断钳。”
升主动脉阻断后,将插管进行荷包缝合,插入灌注管,从右股静脉插入静脉管。
5分钟后,
两道升主动脉全部阻断完成,灌注心脏停跳液,迅速降温。
“开启体外循环。”
秦风沉声道。
张帆立刻打开ecmo,成功完成体外循环。
接下来才是最重要的,切除肿瘤!
秦风拿着自己的术刀,只感觉一种前所未有的契合。
而且精准度也明显提升了不少,每次下刀的把握性仿佛凭空增强,信心感十足。
这也让他原本有些担心术风险的紧张刹那间驱散不少,当打开右心室,看到肿瘤的时候,秦风也算松了口气。
还好没有出现严重的粘连!
在右心房近上腔经脉入口处,有一个约莫婴儿拳头大的肿瘤。
上腔静脉入口完全被堵塞,上腔静脉入口远心端也有明显的陈旧性血栓形成,右冠状动脉主干被肿瘤完全包裹浸润。
部分房间隔被瘤体浸润,肿瘤边界和右心房界线不清。
如果想把肿瘤完全切除,就必须要将右心房、窦房结的浸润部分房间隔全部切除。
同时还有右室面肿瘤以及右冠状动脉主干、三尖瓣前瓣环受累一并切除。
他决定将右冠状动脉远端进行搭桥,这样可以保证冠状动脉的正常。
“准备切除肿瘤。”
秦风开始动,双飞快的游离!
陈老的身体情况并不是太好,术时间不能拖得太久,否则容易发生危险!
约莫一个时后,肿瘤周围已经被游离干净,除了浸润部分待会儿要进行全部切除。
个时
2个时
秦风的额头也忍不住渗出汗水,虽然把握性更大,但综合考虑术的情况也并不是太乐观。
所以他依旧很紧张,同样紧张的还有旁边的张帆和梁东来。
不过两人更多的还是震惊!
秦风的游离和切除速度实在是太快了!
这种术即便是放在金陵这种医学发展很强的地方,梁东来也不敢轻易术。
而眼前秦风竟然能够以这么快的速度进行术,他明白这是要抢时间,以最的代价来结束术。
但还是看的他背后被冷汗浸透,因为只要秦风稍微出现一丝的失误,哪怕是部神经抽搐一下,都可能造成严重的后果!
这样危险的术和切除速度,梁东来只感觉内心一阵空虚。
他做不到!
就凭这样的术实力,秦风完全可以排入全国甚至世界之名的心脏专家之列!
不落下风!
“5-0。”
终于,
3个时后,肿瘤被心翼翼的取了出来,秦风伸道。
开始缝合重建房间隔,随后用-0分别将am、pda、pda2、pl与大隐静脉行侧吻合。
在三尖瓣位置入medtrrd生物二尖瓣
一个时后,秦风缝合完毕。
右心房和心室重建缝合结束!
最后,主动脉近远端动脉重新吻合,开放升主动脉阻断钳,撤离体外循环。
“准备复跳。”
秦风直起腰,长舒一口气。
这场术,他做的很紧张,也很爽!
秦风第一次感觉到,他触摸到了系统签到的世界级医术的尽头。
可能,这是目前心外医学在心脏肿瘤危重方面,能够做到最好的了吧
很快,心脏自动复跳完成,供血开始恢复,生理指标慢慢回升。
成功了!
“秦风,成功了!牛逼!”
梁东来看到监控器上的数据,激动地用力握住他肩膀,满连通红。
张帆也看的浑身紧张,知道这时候才感觉自己像抽空了力气一般,想哭。
这样的术,就是一个心外专家梦寐以求想完成的啊!
“我不行了,张主任,你来关胸吧。”
秦风笑了笑,摇摇头看向张帆。
他真的有些累了,不过一切都值得,患者目前来看,应该可以延长大概半年的寿命。
基本恢复到之前专家们预测的一样,这也算是最好的结果了。
他,尽力了
他们,都尽力了!