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    协和医院新生儿科，

    术室内，妇产科的钱红和儿科的陈江两位主任已经开始初步的术前准备。

    因为食道闭锁术需要通过胃部和食道再造，所以必须在术之前的造影都要完成。

    尤其是担心是否会出现合并畸形，如先天性心脏病，无肛，肠先天性闭锁，肾积水，骨骼畸形等问题。

    如果出现合并畸形，很可能会无法术。

    “钱主任，秦风真的行吗？”

    儿科主任陈江看着术台上的婴儿，有些担心道。

    “老董既然推荐，那应该是不会有什么问题的。”

    钱红叹了口气，安慰道，

    “再了，秦风的术能力在整个协和的青年一辈中也是独一份，甚至很多方面的技术已经超过咱们了。

    连重症医学都那么看中他，肯定是有原因的。

    放心吧。”

    完，两人都望着术台上刚刚出生不到两个时的婴儿。

    把婴儿送来的环卫大妈已经走了，只剩下两个民警在外面等待。

    因为情况特殊，大妈第一时间就打了0和20，警方得知后也迅速调取监控来查这个怀孕产子的女孩儿。

    毕竟她现在刚刚在有菌环境下分娩，如果不得到及时的救治，一旦出现大出血或者感染，很可能会丢命。

    当然，孩子也得有人照顾，医院可以救，但如果真成了弃婴那就很麻烦了。

    这对孩子也是很大的伤害。

    叮

    过了一会儿，钱红响了起来。

    她走到一旁，巡回护士帮忙打开，看到秦风发来的消息。

    “秦风到了，我们可以开始了。”

    “好。”

    陈江闻言点点头，随即看向一旁的麻醉医师，

    “开始麻醉吧。”

    完，麻醉医师开始操作。

    因为婴儿太，静脉麻醉和呼吸麻醉都不太合适，最好不使用加压面罩，防止麻醉气体从食管气管瘘进入胃部，造成胃扩张。

    所以这次是采用的气管内插管麻醉，分多次加压。

    而给婴儿进行插管麻醉也是极为精细和高难度的操作，这对麻醉医生技术考验很大。

    “听音。”

    很快，麻醉医生导管缓缓插入气管内，感觉到无法再向里后停了下来，旋转导管同时皮囊加压吹肺。

    “固定。”

    旁边的护士将听诊器帮他放好，听到话后赶紧用胶布固定导管，

    此时，导管超过气管和试管管瘘瘘口开口水平，这样有利于左肺单侧通气，防止气体在加压时通过瘘管进入胃内。

    如果气管插的不够深，导致双肺充气，右肺膨胀不利于术操作。

    而且气体进入胃内，二次加压吹肺时胃液逆反肺内，很容易造成术后肺炎。

    “监测数值。”

    麻醉完毕，医师退到一旁，开始关注婴儿的所有生理指标。

    哗

    就在这时，

    术间的门打开，一道身着深绿色术服的身影，抬着双走了进来。

    “秦主任，你来了。”

    看到来人，钱红脸上露出一抹欣喜。

    “钱主任，陈主任。”

    秦风点点头，随即看向术台，

    “情况怎么样？”

    “已经完成造瘘，刚刚麻醉完毕，随时可以开始术。”

    钱红道，护士也拿来了术衣秦风穿上系好。

    “好，给我几分钟。”

    秦风微微颔首，径直走到出台对面开始查看各部分造影。

    因为来的时候路上一直在分解酒精，所以他没有时间分心来看资料，只能等到现场了。

    不过这对秦风来并没有什么太大区别，因为他脑海中储存关于超长食道闭锁的详细术超过上千台。

    论术经验，全世界只有他能同时掌握全部的术过程！

    根据造影判断，食道闭锁畅读已经超过5。

    这完全符合超长的标准，因为婴儿本身的食道就很短。

    “两位主任有什么术方案吗？”

    秦风边看便问道。

    “一般来，食道闭锁通常会选择延长患儿自身的食管，将两端进行接驳形成新的食道。”

    陈江闻言开口道，

    “但现在患儿食管缺失太长，无法采用延长吻合，我的建议是食管替代。”

    食管替代！

    这确实是一个合理的术方案，也是作为术前术风险最的一种安全段。

    但超长食道闭锁有一点很麻烦，就是术后愈合。

    尤其是食道狭窄！

    术后复发几率超过90%！

    这也是目前针对这个术的最大难点。

    “好。”

    秦风低声应道。

    此刻在他脑海中已经出现了各种不同的术方案。

    而作为第一选项的食管替代，直接被他毙掉。

    为了保证患儿的术后恢复效果以及未来的身体，这种方法绝对不是最好的。

    第二种，胃代食管。

    将闭锁的食管部分切除撑开，将胃部向上提升一段距离，重新吻合，缩短食道的长度。

    不过这个在后期很容易增加反胃、食管炎、或者其他各种胃部问题。

    而且这种方法也常用于食管癌切除术。

    

    约莫5分钟后，

    秦风收回目光，脑海中已经确定了最终的术方案。

    肠代食管术！

    用患儿部分肠来替代闭锁食管的位置！

    这种方法难度很大，而且时间比较长，至少现在不能进行完整的术。

    因为切下来的肠空肠需要进行体内培养。

    随后才能进行术吻合，形成新的食管。

    难度大，但术后对于孩子以后的生活是影响最的。

    毕竟还在现在还很，未来还有路要走。

    “秦主任，你怎么想？”

    秦风走回术台，钱红问道。

    “这样，陈主任你先进行造瘘，我来剥离肠做体内培养，等两个月后再进行术，用肠来替代食管。”

    秦风抬头看向两人，严肃的道。

    “肠代食管？”

    听到这话，陈江也楞了一下，随即眉头微皱。

    身为儿科主任，在新生儿先天畸形方面也是颇有造诣的他，心里顿时有些沉重。

    这个术的难度他很清楚，当然好处他也知道。

    但秦风的方法他有些惊讶，直接进行体内培养肠，这个在国内绝对是先例。

    而难度，要更高！

    也就是，直接在患儿腹腔内选取一节肠，在不取出不破坏的情况下，游离掉肠大部分血管蒂组织，只剩下下部分保持基本的供应。

    让这节肠在体内模拟适应和食道基本相同的低血运循环，为后期移植和恢复提高成功率。

    “你想空肠培养？”

    陈江沉声问道。

    “陈主任的不错。”

    秦风淡笑道。

    话音落下，陈江忍不住头皮发麻，有些震惊的望着他。

    卧槽！

    这年轻人！

    胆子真是太大了！

    空肠培养别国内了，就算是国际上也是极为罕见的，而且并不是百分之百成功。

    最重要的是，没有哪个主刀医生能够做到每次都可以完美的游离血蒂组织，保证低血运循环的成功。

    这种难度的术，在国内绝对是首例！

    而秦风现在要这么做，在他看来无疑是有些冒险。

    “如果陈主任相信的话，可以和我试试。”

    秦风笑吟吟的望着他，语气坚定而平静。

    “你有把握？”

    陈江眉头皱的更深了。

    “有。”

    秦风点点头。

    滴滴滴

    术室里安静下来，只剩监护仪的声音。

    “好，那就试试。”

    数秒后，陈江终于下定决心。

    他不是相信秦风，而是为对方能做出这样充满想象甚愿意行动的术方式有些激动。

    他承认，如果是自己，或许会想，但绝不会做。

    因为这是有风险的！

    但当陈江看到秦风那自信的眼神，心中忍不住有些躁动和火热。

    好像找回了自己年轻时面对每一台术的紧张兴奋，还有救人与生死之间的骄傲！

    三十年了，他救的人越来越多，但勇气也越来越少。

    有时候在获得名利的同时，人总会为了安全而牺牲一些东西。

    专家这两个字，很沉啊

    “那我们开始吧？”

    秦风笑看二人，询问道。

    钱红和陈江对视一眼，随即默然颔首。

    “术开始时间，2022年0月2号，患者新生儿，食管气管造瘘并空肠培养。”

    秦风站上主刀位，抬头看了一眼时间沉声道，

    “刀！”

    与此同时，钱红和陈江也开始了微创造瘘。

    外面夜幕笼罩，寒风渐气，令人心头生冷。

    数辆警车疾驰在夜色之中，按照监控的方向不断搜寻着产子消失的女孩儿